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南沙社區(qū)健康問卷

1. 您的姓名
2. 您的手機(jī)號
3. 是否吸煙
4. 每日吸煙量
5. 飲食習(xí)慣
6. 飲酒頻率(若已戒酒,按曾經(jīng)的飲酒情況填寫)
7. 近一年是否醉酒
8. 飲酒種類
9. 每日飲酒量(單位:兩)
10. 鍛煉頻率
11. 鍛煉方式
12. 每次鍛煉時(shí)間(單位:分鐘)
13. 你最近睡眠好嗎?每天大約幾小時(shí)?
14. 你每天飲水大約多少毫升?
15. 你最近測的體重是多少?(公斤)
16. 你的腰圍是多少?
17. 你最近測的血壓是多少?
18. 你最近測血糖了嗎?結(jié)果是多少?
19. 你最近體檢了嗎?如果體檢了,膽固醇,甘油三脂是多少?
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