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心身醫(yī)學(xué)科常見并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案與流程試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共 20 題,每題 3 分,共 60 分)
1.心身醫(yī)學(xué)科制定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案與流程的核心目的不包括以下哪項(xiàng)?( )
A.避免患者大腦永久性損傷
B. 防止認(rèn)知功能進(jìn)一步受損
C. 提升患者家屬的護(hù)理技能
D. 減少社會(huì)功能下降風(fēng)險(xiǎn)
2.預(yù)防急性肌張力障礙時(shí),給藥的關(guān)鍵原則是( )
A.高劑量起始,快速加藥
B. 低劑量起始,加藥不宜過(guò)快
C. 優(yōu)先聯(lián)合使用有同類副反應(yīng)的藥物
D. 無(wú)需參考患者既往用藥史
3.患者出現(xiàn)斜頸、頸后傾、動(dòng)眼危象等癥狀,最可能是哪種并發(fā)癥?( )
A.靜坐不能
B. 急性肌張力障礙
C. 藥源性帕金森綜合癥
D. 皮疹
4.處理急性肌張力障礙時(shí),需立即給予的藥物類型是( )
A. 抗生素
B. 抗膽堿能藥物
C. 抗癲癇藥物
D. 糖皮質(zhì)激素
5.靜坐不能患者可能出現(xiàn)的特殊風(fēng)險(xiǎn)癥狀是( )
A. 靜止性震顫
B. 自殺念頭
C. 尿潴留
D. 腸鳴音消失
6.藥源性帕金森綜合癥的典型癥狀不包括( )
A. 肌肉僵直
B. 動(dòng)作增多
C. 面具臉
D. 流涎
7.針對(duì)排尿困難患者的物理治療不包括( )
A. 熱敷腹部
B. 聽流水聲
C. 按摩膀胱
D. 靜脈輸液
8.麻痹性腸梗阻患者需采取的關(guān)鍵措施是( )
A.持續(xù)胃腸減壓
B. 立即進(jìn)食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
C. 保留抗精神病藥物
D. 口服新斯的明 5mg / 次
9.預(yù)防直立性低血壓,患者改變體位時(shí)應(yīng)( )
A.快速站起
B. 動(dòng)作緩慢
C. 減少水分?jǐn)z入
D. 避免鹽分?jǐn)z入
10.患者出現(xiàn)斑丘疹、蕁麻疹,懷疑藥物相關(guān)皮疹時(shí),首要處理是( )
A.加大原藥物劑量
B. 立即停藥或換藥
C. 僅進(jìn)行物理降溫
D. 注射安定
11.惡性綜合征(NMS)的典型表現(xiàn)不包括( )
A.持續(xù)高熱
B. 全身肌張力增高
C. 意識(shí)清晰
D. 自主神經(jīng)功能紊亂
12.處理惡性綜合征時(shí),補(bǔ)液的主要類型是( )
A.葡萄糖溶液
B. 生理鹽水
C. 氯化鉀溶液
D. 碳酸氫鈉溶液
13.粒細(xì)胞減少的血象監(jiān)測(cè)要求,治療期 18 周內(nèi)的復(fù)查頻率是( )
A.每日一次
B. 每周一次
C. 每月一次
D. 每季度一次
14.藥源性癲癇大發(fā)作時(shí),保護(hù)患者的關(guān)鍵安全措施是( )
A. 立即喂食飲水
B. 解開衣領(lǐng)、頭側(cè)轉(zhuǎn),保護(hù)舌頭
C. 快速搬動(dòng)患者至床上
D. 給予高濃度吸氧
15.預(yù)防 5 - 羥色胺綜合癥,需避免聯(lián)用的藥物組合是( )
A. 抗膽堿能藥物與抗精神病藥物
B. 單胺氧化酶抑制劑與 5 - 羥色胺再攝取抑制劑
C. 抗生素與肌肉松弛劑
D. 升白細(xì)胞藥物與糖皮質(zhì)激素
16.處理麻痹性腸梗阻時(shí),使用新斯的明的劑量范圍是( )
A. 0.1—0.3mg / 次,1—2/d
B. 0.5—1mg / 次,1—2/d
C. 2—3mg / 次,1—2/d
D. 5—10mg / 次,1—2/d
17.直立性低血壓患者可能出現(xiàn)的典型癥狀不包括( )
A.頭暈
B. 眼花
C. 心慌
D. 高熱
18.針對(duì)剝脫性皮炎這一皮疹類型,除停藥外還需采取的措施是( )
A. 僅物理降溫
B. 加用皮質(zhì)激素
C. 注射安定
D. 口服撲爾敏
19.處理粒細(xì)胞減少時(shí),用于提升白細(xì)胞的藥物是( )
A. 撲爾敏
B. 新斯的明
C. 吉姆欣
D. 普萘洛爾
20.5 - 羥色胺綜合癥患者出現(xiàn)癥狀時(shí),首要處理措施是( )
A. 繼續(xù)使用原精神藥物
B. 立即停用所有精神藥物
C. 僅補(bǔ)充水分
D. 注射抗癲癇藥物
二、多項(xiàng)選擇題(共 5 題,每題 4 分,共 20 分;多選、少選、錯(cuò)選均不得分)
1.以下屬于急性肌張力障礙處理流程關(guān)鍵步驟的有( )
A. 立即停止使用可疑抗精神病藥物
B. 給予抗膽堿能藥物(如苯海索)
C. 持續(xù)監(jiān)測(cè)患者癥狀與生命體征
D. 直接更換為高劑量其他抗精神病藥物
2.預(yù)防藥源性帕金森綜合癥的防范預(yù)案包括( )
A. 低劑量起始給藥
B. 加藥過(guò)程不宜過(guò)快
C. 避免聯(lián)合使用有同類副反應(yīng)的藥物
D. 用藥過(guò)程中定期觀察和體查
3.處理惡性綜合征(NMS)時(shí),需采取的措施有( )
A. 立即停用抗精神病藥物
B. 物理降溫(無(wú)效時(shí)用退熱藥)
C. 補(bǔ)液(主要為生理鹽水)
D. 使用 DA 激動(dòng)劑(如金剛烷胺)
4.藥源性癲癇大發(fā)作的處理措施包括( )
A. 立即停止加藥
B. 解開患者衣領(lǐng)、頭側(cè)轉(zhuǎn),保護(hù)舌頭
C. 立即注射安定 10mg
D. 對(duì)昏睡患者采取防跌傷措施
5.以下屬于排尿困難患者物理治療措施的有( )
A. 熱敷腹部
B. 聽流水聲
C. 按摩膀胱
D. 靜脈輸液糾正水電解質(zhì)
三、判斷題(共 10 題,每題 2 分,共 20 分;正確打 “√”,錯(cuò)誤打 “×”)
1.心身醫(yī)學(xué)科并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案適用于科室醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理人員。( )
答案:√
2.預(yù)防靜坐不能時(shí),可優(yōu)先聯(lián)合使用有同類藥物副反應(yīng)的藥物。( )
答案:×
3.藥源性帕金森綜合癥患者可能出現(xiàn)靜止性震顫、面具臉、流涎等癥狀。( )
答案:√
4.麻痹性腸梗阻患者需繼續(xù)使用抗精神病藥物(包括安坦)。( )
答案:×
5.直立性低血壓患者應(yīng)減少水分和鹽分?jǐn)z入。( )
答案:×
6.過(guò)敏性皮疹患者可使用撲爾敏 4mg,2-3 次 / 日。( )
答案:√
7.粒細(xì)胞減少治療期 18 周后,需每月至少?gòu)?fù)查一次 WBC。( )
答案:√
8.5 - 羥色胺綜合癥患者出現(xiàn)癥狀時(shí),需繼續(xù)使用原精神藥物觀察癥狀變化。( )
答案:×
9.處理皮疹中的光敏性皮炎時(shí),需避免暴曬,癥狀可自行消失。( )
答案:√
10.預(yù)防粒細(xì)胞減少無(wú)需進(jìn)行血象監(jiān)測(cè),僅在出現(xiàn)癥狀后檢查即可。( )
答案:×
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