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慢性阻塞性肺疾?。–OPD）診療知識(shí)測(cè)試
滿分:100分
考試時(shí)間:30分鐘
1. 您的姓名：
2. 您的部門：
一、單選題（每題5分，共20題）
3. 診斷COPD的必備條件是?
A. 胸部X線檢查異常
B. 肺功能檢查示持續(xù)性氣流受限
C. 長(zhǎng)期咳嗽咳痰
D. 吸煙史
4. COPD肺功能分級(jí)中，“重度”對(duì)應(yīng)的FEV?占預(yù)計(jì)值百分比為?
A. ≥80%
B. 50%~79%
C. 30%~49%
D. <30%
5. COPD急性加重的最常見(jiàn)誘因是?
A. 空氣污染
B. 呼吸道感染
C. 心力衰竭
D. 氣胸
6. 長(zhǎng)期家庭氧療的目標(biāo)是使患者靜息狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）達(dá)到?
A. ≥55 mmHg
B. ≥60 mmHg
C. ≥70 mmHg
D. ≥80 mmHg
7. COPD穩(wěn)定期的一線支氣管擴(kuò)張劑首選?
A. 吸入性糖皮質(zhì)激素
B. 短效β?受體激動(dòng)劑
C. 長(zhǎng)效抗膽堿能藥物
D. 茶堿類藥物
8. 關(guān)于COPD的預(yù)防，錯(cuò)誤的是?
A. 戒煙是唯一有效措施
B. 接種流感疫苗可降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)
C. 職業(yè)粉塵暴露無(wú)需干預(yù)
D. 肺炎球菌疫苗推薦用于高齡患者
9. COPD患者使用糖皮質(zhì)激素的指征不包括?
A. 反復(fù)急性加重
B. 合并支氣管哮喘
C. 血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥300/μL
D. 首次確診即常規(guī)使用
10. mMRC分級(jí)≥2級(jí)且CAT評(píng)分≥10分的患者，建議使用?
A. 短效支氣管擴(kuò)張劑
B. 長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合ICS
C. 單用茶堿
D. 僅氧療
11. COPD患者行肺康復(fù)治療的主要目標(biāo)不包括?
A. 改善運(yùn)動(dòng)耐力
B. 緩解呼吸困難
C. 根治肺功能異常
D. 提高生活質(zhì)量
12. 診斷COPD需與以下哪種疾病鑒別?
A. 支氣管擴(kuò)張癥
B. 慢性心力衰竭
C. 肺結(jié)核
D. 以上均是
13. COPD急性加重時(shí)，首選的輔助檢查是?
A. 胸部CT
B. 動(dòng)脈血?dú)夥治?/label>
C. 肺功能檢查
D. 痰培養(yǎng)
14. 關(guān)于無(wú)創(chuàng)通氣（NIV）在COPD的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是?
A. 適用于急性呼吸性酸中毒
B. 可降低氣管插管風(fēng)險(xiǎn)
C. 禁用于意識(shí)障礙患者
D. 首選用于輕度高碳酸血癥
15. COPD合并肺動(dòng)脈高壓的典型表現(xiàn)為?
A. 肺功能FEV?顯著改善
B. 肺動(dòng)脈收縮壓≥25 mmHg
C. 血氧飽和度持續(xù)正常
D. 胸片心影縮小
16. 患者FEV?/FVC<0.7，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值65%，mMRC 1級(jí)，CAT評(píng)分8分，其GOLD分級(jí)為?
A. GOLD 1級(jí)
B. GOLD 2級(jí)
C. GOLD 3級(jí)
D. GOLD 4級(jí)
17. COPD患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)強(qiáng)調(diào)?
A. 高碳水化合物飲食
B. 低蛋白飲食
C. 高熱量高蛋白飲食
D. 嚴(yán)格限制水分
18. 噻托溴銨屬于哪類藥物?
A. 短效β?受體激動(dòng)劑
B. 長(zhǎng)效抗膽堿能藥物
C. 吸入性糖皮質(zhì)激素
D. 磷酸二酯酶抑制劑
19. COPD患者出現(xiàn)下肢水腫和肝大時(shí)，應(yīng)警惕?
A. 合并肺癌
B. 慢性肺源性心臟病
C. 自發(fā)性氣胸
D. 藥物副作用
20. 關(guān)于戒煙干預(yù)，正確的是?
A. 電子煙可替代戒煙
B. 行為干預(yù)聯(lián)合藥物療效更佳
C. 戒煙后肺功能不可逆轉(zhuǎn)
D. 尼古丁替代治療禁忌用于COPD
21. COPD患者手術(shù)前評(píng)估不包括?
A. 肺功能
B. 運(yùn)動(dòng)耐力
C. 動(dòng)脈血?dú)?/label>
D. 家族遺傳史
22. 終末期COPD患者姑息治療的重點(diǎn)是?
A. 延長(zhǎng)生存期
B. 控制癥狀與改善生活質(zhì)量
C. 積極使用抗生素
D. 高頻次肺康復(fù)
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