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關(guān)于手機(jī)使用情況對(duì)農(nóng)村留守兒童身心健康影響的調(diào)查問(wèn)卷

指導(dǎo)語(yǔ)
親愛的同學(xué):
你好!我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于手機(jī)使用與健康關(guān)系的調(diào)查研究,目的是了解當(dāng)前同學(xué)們的日常生活習(xí)慣,并為促進(jìn)大家健康成長(zhǎng)提供科學(xué)依據(jù)。本次調(diào)查采用匿名方式,所有信息僅用于統(tǒng)計(jì)分析,我們將對(duì)你的個(gè)人信息嚴(yán)格保密。答案沒有對(duì)錯(cuò)之分,請(qǐng)根據(jù)你的實(shí)際情況和真實(shí)想法填寫。感謝你的支持與合作!
第一部分:基本情況
1.你的性別:
2.你的年級(jí):
3.你的學(xué)校所在地:
4.你是否是獨(dú)生子女:
5.你父母有人在外面打工嗎?
6.他(們)己經(jīng)在外打工了多久?
7.你與父母分離時(shí)的年齡?
8.你通常和誰(shuí)一起生活?(可多選)
9.平均每月與父母聯(lián)系的頻率?
10.期待每月與父母聯(lián)系的頻率?
11.在家使用手機(jī)的來(lái)源?
12.手機(jī)使用最主要的動(dòng)機(jī):
13.上學(xué)期間每天使用手機(jī)多長(zhǎng)時(shí)間?
14.你是否曾經(jīng)熬夜玩手機(jī):
15.你曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)因?yàn)橥砩贤媸謾C(jī)第二天上課沒精神嗎?
16.你在學(xué)習(xí)時(shí)使用過(guò)搜題軟件嗎?
17.你認(rèn)為自從有了手機(jī)后和同學(xué)之間的關(guān)系又發(fā)生變化嗎?
18.你是否因?yàn)橥媸謾C(jī)和家長(zhǎng)發(fā)生過(guò)沖突:
19.你平時(shí)會(huì)帶手機(jī)去學(xué)校嗎?

20. 放假期間在家除使用手機(jī)外還會(huì)做什么? [多選題]

21.父母對(duì)您使用手機(jī)持哪種態(tài)度?
22.你是否在手機(jī)上上進(jìn)行過(guò)消費(fèi)(多選):
23.你會(huì)感到孤獨(dú)嗎?
24.你認(rèn)為手機(jī)可以減輕孤獨(dú)感嗎?
25.是否聽過(guò)手機(jī)依賴癥
26.你覺得自己是否存在手機(jī)依賴
第二部分:手機(jī)使用與成癮狀況評(píng)估
27.你平均每天使用手機(jī)的時(shí)間大約是:
28.你會(huì)因?yàn)槭褂檬謾C(jī)而耽誤寫作業(yè)或預(yù)定的學(xué)習(xí)任務(wù)嗎?
29.你玩手機(jī)的時(shí)間比你預(yù)期的要長(zhǎng)
30.你曾嘗試少玩手機(jī)但是做不到
31.你會(huì)因?yàn)槭褂檬謾C(jī)而睡眠不足嗎?
32.有人曾經(jīng)抱怨你玩手機(jī)嗎?
33.有人抱怨你花在手機(jī)上的時(shí)間太長(zhǎng)了嗎?
34.你向家長(zhǎng)隱瞞玩手機(jī)的時(shí)間
35.如果一段時(shí)間你沒有檢查消息或打開你的手機(jī),你感到焦慮
36.如果手機(jī)沒有信號(hào)你會(huì)覺得難受
37.沒有手機(jī)你會(huì)心神不定
38.當(dāng)你感覺被孤立時(shí),你會(huì)使用手機(jī)
39.心情低落時(shí)你會(huì)通過(guò)玩手機(jī)來(lái)改善情緒
40.你會(huì)因?yàn)橥媸謾C(jī)耽誤必須要做的事
41.在手機(jī)上耗費(fèi)時(shí)間導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率降低
42.當(dāng)家長(zhǎng)不讓你玩手機(jī)的時(shí)候會(huì)比較抗拒
43.你會(huì)因?yàn)椴荒苁褂檬謾C(jī)而感到焦躁不安、情緒低落或易怒嗎?
44.你發(fā)現(xiàn)自己使用手機(jī)的時(shí)間比計(jì)劃的要長(zhǎng)嗎?
45.你使用手機(jī)的主要目的是什么?(可多選)

第三部分:身心健康狀況評(píng)估、社會(huì)適應(yīng)性情況

請(qǐng)回想過(guò)去一個(gè)月里,你是否經(jīng)常出現(xiàn)以下情況。

46.在過(guò)去一個(gè)月里,你是否有過(guò)以下與長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)相關(guān)的不適?(可多選)
47.你感到眼睛干澀、酸痛或視力模糊嗎?
48.你感到頸部、肩膀或背部酸痛嗎?
49.你因?yàn)橥媸謾C(jī)而熬夜或睡眠不足嗎?
50.你感覺白天精神不振,容易疲勞嗎?
51.你會(huì)因?yàn)橥媸謾C(jī)而減少戶外活動(dòng)或體育鍛煉的時(shí)間嗎
52.你平均每天的體育鍛煉時(shí)間(如跑步、打球、跳繩等)大約是:
53.與使用手機(jī)前相比,你覺得自己的學(xué)習(xí)成績(jī)?
54.我感到情緒低落,不開心。
55.當(dāng)不能玩手機(jī)時(shí),我會(huì)感到無(wú)所適從,不知道干什么。
56.我覺得自己很難集中注意力聽課或?qū)懽鳂I(yè)。
57.我對(duì)自己的未來(lái)感到迷茫,沒有什么明確目標(biāo)。
58.我發(fā)覺自己很容易被觸怒
59.我感到緊張、不安或煩躁。
60.我感到孤獨(dú),沒有人可以傾訴。
61.我寧愿玩手機(jī),也不太想和身邊的人一起活動(dòng)。
62.我覺得與現(xiàn)實(shí)中的朋友和家人關(guān)系變疏遠(yuǎn)了。
63.在現(xiàn)實(shí)生活中,我主動(dòng)與同學(xué)或朋友一起聊天、玩耍。
64.我感到自己在現(xiàn)實(shí)生活中朋友很少。
65.除了玩手機(jī),我經(jīng)常參與戶外活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)或發(fā)展其他興趣愛好。
66.周末或假期,我更喜歡待在家里玩手機(jī),而不是出門活動(dòng)。
67.我能感受到家人、老師或鄰居的關(guān)心和支持。
68.總的來(lái)說(shuō),我對(duì)目前的生活感到滿意。
問(wèn)卷到此結(jié)束,再次感謝你的認(rèn)真填寫!祝你學(xué)習(xí)進(jìn)步,生活愉快!
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