洛陽市中心醫(yī)院\n2025年營養(yǎng)管理學(xué)組知識競賽選拔測試題

以下50道題均為單選題，每題2分，共100分

基本信息：

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1. 慢性腎臟?。–KD 3-4期）患者出院后，營養(yǎng)指導(dǎo)的核心原則是：（）

A. 高蛋白、高鉀飲食B. 根據(jù)腎功能情況，實施低蛋白、限磷、限鉀飲食C. 高鹽飲食以改善食欲D. 自由飲水，無需限制

2.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的能量目標(biāo)通常設(shè)置為？（）

A. 15-20 kcal/kg/dayB. 20-25 kcal/kg/dayC. 25-30 kcal/kg/dayD. 30-35 kcal/kg/day

3.對于因阿片類藥物導(dǎo)致便秘的EN患者，可考慮？（）

A. 增加配方中不溶性膳食纖維B. 使用含膳食纖維配方并保證充足水分C. 使用止瀉藥D. 暫停所有藥物

4.對于重癥胃腸功能障礙患者，腸內(nèi)營養(yǎng)啟動的最佳時機是？（）

A. 入院后6小時內(nèi)B. 血流動力學(xué)穩(wěn)定后24-48小時內(nèi)C. 手術(shù)後72小時D. 根據(jù)患者主觀意愿

5.以下哪項不是促動力藥的使用指征？（）

A. 胃排空延遲B. 反復(fù)嘔吐C. 腸梗阻D. 高胃殘留量

6.對于結(jié)直腸癌術(shù)后患者，腸內(nèi)營養(yǎng)啟動的最佳時機是？（）

A. 術(shù)后立即B. 術(shù)后24小時內(nèi)C. 肛門排氣后D. 術(shù)后72小時

7.腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受時，首選的干預(yù)措施是？（）

A. 立即停止腸內(nèi)營養(yǎng)B. 減慢輸注速度C. 更換為腸外營養(yǎng)D. 使用鎮(zhèn)靜劑

8.鼻空腸營養(yǎng)管放置的金標(biāo)準(zhǔn)確認方法是？（）

A. 聽診氣過水聲B. 抽吸液pH值測定C. X線腹部平片D. 患者主訴

9.以下哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥？（）

A. 吸入性肺炎B. 導(dǎo)管堵塞C. 高鉀血癥D. 血糖波動

10.對于ICU后康復(fù)階段，營養(yǎng)治療的重點是？（）

A. 減少能量攝入B. 增加蛋白質(zhì)和能量C. 限制液體D. 避免腸內(nèi)營養(yǎng)

11.對于高胃殘留量（>500ml/24h）的患者，共識推薦的處理不包括？（）

A. 使用促動力藥B. 更換為空腸喂養(yǎng)C. 減少輸注量D. 立即終止腸內(nèi)營養(yǎng)

12. 一位心衰患者出院后，營養(yǎng)指導(dǎo)員進行家庭膳食指導(dǎo)的核心重點是：（）

A. 高蛋白、高能量飲食以快速恢復(fù)體重B. 嚴(yán)格限制液體和鈉鹽的攝入C. 鼓勵大量飲用雞湯、肉湯補充營養(yǎng)D. 無需改變既往飲食習(xí)慣

13.對于ICU患者，ω-3脂肪酸的作用不包括？（）

A. 抗炎B. 降低感染風(fēng)險C. 提高血壓D. 改善預(yù)后

14.腸內(nèi)營養(yǎng)時，監(jiān)測胃殘留量的頻率推薦為？（）

A. 每1小時B. 每4-6小時C. 每12小時D. 每日一次

15. 為預(yù)防老年人肌肉衰減癥（少肌癥），營養(yǎng)指導(dǎo)員建議的膳食措施中，最重要的是：（）

A. 僅補充鈣片B. 增加抗氧化維生素的攝入C. 保證足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，并均衡分配到三餐D. 大幅度減少食物攝入以控制體重

16.共識推薦，對于胃腸功能障礙患者，腸內(nèi)營養(yǎng)的蛋白質(zhì)量目標(biāo)為？（）

A. 0.8-1.0 g/kg/dayB. 1.2-1.5 g/kg/dayC. 1.5-2.0 g/kg/dayD. 2.0-2.5 g/kg/day

17. 對于一位患有高血壓且口味偏重的老年人，營養(yǎng)指導(dǎo)員提出的減鹽策略中，最容易被接受且有效的是：（）

A. 強制其使用定量的鹽勺B. 建議其使用低鈉鹽，并逐步減少用量C. 立即停止所有食鹽攝入D. 忽略其飲食習(xí)慣，直接給出標(biāo)準(zhǔn)方案

18.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)中斷的常見原因不包括？（）

A. 手術(shù)操作B. 診斷性檢查C. 患者要求D. 輕度腹脹

19. 對于有乳糖不耐受的成年人，為保證鈣的攝入，營養(yǎng)指導(dǎo)員最不應(yīng)推薦的是：（）

A. 飲用酸奶B. 食用奶酪C. 飲用無乳糖牛奶D. 建議其每日飲用大量普通牛奶

20.腸內(nèi)營養(yǎng)時，血糖控制目標(biāo)一般為？（）

A. ＜6.1 mmol/LB. 6.1-8.3 mmol/LC. 8.3-10.0 mmol/LD. >10.0 mmol/L

21.為預(yù)防鼻空腸營養(yǎng)管堵塞，應(yīng)每隔多久用溫水脈沖式?jīng)_洗管道？（）

A. 每4-6小時或每次中斷輸注前后B. 每日一次C. 每周一次D. 無需沖洗

22.對于ICU獲得性衰弱（ICU-AW）患者，營養(yǎng)與康復(fù)結(jié)合的關(guān)鍵是? （）

A.嚴(yán)格臥床休息B.在營養(yǎng)支持基礎(chǔ)上進行早期活動C.僅進行被動活動D.暫停營養(yǎng)支持

23.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)的絕對禁忌癥？（）

A. 輕度腹脹B. 腸缺血C. 腹瀉D. 惡心

24.腸內(nèi)營養(yǎng)配方中，膳食纖維的作用不包括？（）

A. 改善便秘B. 降低腹瀉風(fēng)險C. 提高能量密度D. 調(diào)節(jié)腸道菌群

25.胃切除術(shù)后，為預(yù)防傾倒綜合征，飲食上應(yīng)遵循？（）

A. 少量多餐、干濕分開、低糖B. 多量少餐、湯飯同進、高糖C. 高脂飲食D. 高纖維飲食

26. 根據(jù)平衡膳食理念，一日三餐的能量分配比較合理的是：（）

A. 早餐20%、午餐40%、晚餐40%B. 早餐30%、午餐40%、晚餐30%C. 早餐10%、午餐30%、晚餐60%D. 早餐40%、午餐30%、晚餐30%

27.鼻空腸營養(yǎng)時，為減少腹瀉，初始輸注速度一般為？（）

A. 10-20 ml/hB. 50-80 ml/hC. 100-150 ml/hD. 盡可能快

28.ICU患者能量評估推薦使用？（）

A. 間接測熱法B. 體重公式C. 患者自述D. 臨床估計

29. 評價一個人體重狀況的常用指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)（BMI），其計算公式是：（）

A. 體重（kg）/ 身高（m）B. 體重（kg）/ 身高的平方（m2）C. 身高（m）/ 體重（kg）D. 身高的平方（m2）/ 體重（kg）

30.腸外營養(yǎng)相關(guān)性肝損害（PNALD）的防治策略不包括？（）

A.盡早恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)B.優(yōu)化熱量與葡萄糖供給C.使用含魚油的脂肪乳劑D. 增加脂肪乳劑劑量至總熱量的50%以上

31.腫瘤患者EN配方選擇的原則是？（）

A.等滲或低滲、易于消化B.高滲以提供更多能量C. 高脂低碳水化合物D. 任意配方均可

32.對于長期機械通氣患者，營養(yǎng)管理應(yīng)注重？（）

A. 高碳水化合物配方B. 避免蛋白質(zhì)C. 防止呼吸肌無力D. 限制水分

33.經(jīng)鼻空腸管給予藥物的注意事項，錯誤的是？（）

A.盡可能使用液體劑型B. 將所有藥片碾碎混合后注入C. 給藥前后充分沖洗管道D. 注意藥物與營養(yǎng)液的相容性

34.對于慢性腹瀉患者，營養(yǎng)管理不包括？（）

A. 使用含纖維配方B. 檢查滲透壓C. 增加輸注速度D. 評估感染

35. 胃癌術(shù)后患者出院初期，為預(yù)防“傾倒綜合征”，營養(yǎng)指導(dǎo)錯誤的是：（）

A. 少量多餐，干稀分食B. 進食后立即平臥休息C. 限制甜食和濃縮糖類D. 選擇低碳水化合物、高蛋白、適量脂肪的膳食

36.腫瘤患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受不良最常見的原因是？（）

A.胃排空延遲B.黏膜炎C.腹瀉D. 導(dǎo)管相關(guān)不適

37.從腸外營養(yǎng)向腸內(nèi)營養(yǎng)過渡的原則是?（）

A.腸內(nèi)營養(yǎng)達到目標(biāo)需要量后，方可逐漸減少PNB.立即停用PNC.PN與EN永遠不能同時使用D.忽略EN，持續(xù)PN

38.營養(yǎng)治療中，再喂養(yǎng)綜合征的預(yù)防不包括？（）

A. 緩慢增加能量B. 監(jiān)測電解質(zhì)C. 高初始能量D. 補充磷、鉀、鎂

39.成人每日腸外營養(yǎng)葡萄糖的推薦輸注速度不宜超過？（）

A.1-2 mg/kg/minB.3-4 mg/kg/minC.5-6 mg/kg/minD.7-8 mg/kg/min

40.胃癌患者術(shù)后易缺乏的維生素是? （）

A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD. 維生素E

41.機械通氣患者采用鼻空腸營養(yǎng)的主要目的是？（）

A.降低呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）風(fēng)險B.提高血氧分壓C.替代鎮(zhèn)靜劑D.改善心功能

42. 營養(yǎng)指導(dǎo)員在指導(dǎo)居民選擇食物時，教授他們看食品營養(yǎng)標(biāo)簽。其中，“NRV%”表示的含義是：（）

A. 該食物中營養(yǎng)素的絕對含量B. 該營養(yǎng)素含量占健康成人每日推薦攝入量的百分比C. 該食物提供能量占一餐總能量的百分比D. 該營養(yǎng)素與其他營養(yǎng)素的比值

43.與單瓶輸注相比，全合一（AIO）PN的優(yōu)點不包括？（）

A.代謝并發(fā)癥風(fēng)險更低B.操作更簡便，污染機會C.營養(yǎng)素利用更佳D.藥品成本顯著增加

44. 孕婦發(fā)生“生理性貧血”的主要原因是：（）

A. 鐵攝入不足B. 葉酸攝入不足C. 血容量增加，鐵相對不足D. 維生素B12缺乏

45.再喂養(yǎng)綜合征易發(fā)生于PN 開始后？（B ）

A.1-2小時內(nèi)24-72小時內(nèi)C.1周后D.1月后

46. 在烹飪過程中，下列哪種方法最能減少蔬菜中維生素C的損失？（）

A. 先切后洗，長時間浸泡B. 小火慢燉C. 急火快炒D. 使用銅制鍋具

47. 妊娠期糖尿病患者出院后的營養(yǎng)管理目標(biāo)，最重要的是：（）

A. 通過嚴(yán)格飲食控制使體重下降B. 在滿足母兒營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，維持血糖在目標(biāo)范圍C. 完全禁止所有水果的攝入D. 大量增加主食攝入以保證胎兒能量

48.腸外營養(yǎng)中，脂肪乳劑的供能比例一般占非蛋白熱量的? （）

A.10%-20%B.20%-30%C.40%-50%D.50%-60%

49. 為預(yù)防和延緩老年肌肉衰減癥（少肌癥），除足量蛋白質(zhì)外，營養(yǎng)指導(dǎo)員還應(yīng)特別建議：（）

A. 增加靜坐休息時間B. 在安全前提下進行抗阻運動和營養(yǎng)補充相結(jié)合C. 僅通過喝湯來補充營養(yǎng)D. 大量補充維生素C

50. 孕婦在孕中期和孕晚期，為滿足胎兒組織增長和母體代謝增加的需要，膳食指南建議每日能量攝入比孕前分別增加：（）

A. 0 kcal 和 0 kcalB. 150 kcal 和 300 kcalC. 300 kcal 和 450 kcalD. 500 kcal 和 500 kcal

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