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朝陽(yáng)新源里社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站老年人服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷

1.姓名
2.年齡
3.性別
4.所屬社區(qū)
5.退休前職業(yè)
6.自理程度
7.居住狀態(tài)
8.主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源
9.您的飲食主要來(lái)源？
10.您的興趣愛(ài)好是什么？
11.您在生活中遇到的最大困難是什么？
12.您希望養(yǎng)老驛站提供哪些服務(wù)？
13.您對(duì)養(yǎng)老驛站的意見(jiàn)和建議有哪些？
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