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中學生心理調(diào)查問卷

基礎(chǔ)信息收集
姓名
性別
年級
班級
學校
第一部分
下面是一些有關(guān)個人態(tài)度和特點的敘述，請確定題目所敘述的情況是否與你的情況相符合。
1.如果得不到自己想要的東西，有時我感到憤憤不平。
2.如果能不花錢溜進電影院，而且肯定不會被人發(fā)現(xiàn)，我會這么做。
3.我有時喜歡說別人的閑話。
4.有時我想違抗有權(quán)威的人，即使我知道他們是對的，也想這么做。
5.我記得有過為逃避某些事而“裝病”的情況。
6.我有過利用別人的時候。
7.只要犯了錯誤，我總是愿意承認。
8.我總是有言必行。
9.我有時想以牙還牙，不想原諒或忘卻了事。
10.有時我真想砸東西。
11.當別人說出與我完全不同的意見時，我從來沒有厭煩的感覺。
12.我有些時候?qū)e人的幸運相當嫉妒。
13.我有時因為別人要我?guī)兔Χ鷼狻?/legend>
第二部分
下面是關(guān)于生活事件的描述，請思考：

在過去3個月內(nèi)，你是否發(fā)生過這些事件？如果沒有發(fā)生過該事件，請選擇“未發(fā)生”；如果發(fā)生過，請根據(jù)該事件對你造成的困擾程度進行選擇。

14. 被人誤會或錯怪
15. 受人歧視冷遇
16. 考試失敗或成績不理想
17. 與同學或好友發(fā)生糾紛
18. 轉(zhuǎn)學、調(diào)班、升學、搬家、休學等帶來的生活規(guī)律改變
19. 不喜歡上學
20. 異性交往不順利
21. 長期遠離家人不能團聚
22. 與老師關(guān)系緊張
23. 本人患急重病
24. 親友患急重病
25. 親友死亡
26. 當眾丟面子
27. 被盜或丟失東西
28. 預(yù)期的評優(yōu)評選落空
29. 受批評或處分
30. 家庭內(nèi)部有矛盾
31. 升學壓力
32. 與人打架
33. 遭父母打罵
34. 家庭施加的學習壓力
35. 意外驚嚇事故
36. 學習負擔重
37. 家庭經(jīng)濟困難
第三部分

下面是有關(guān)個人心理狀態(tài)的一些描述，請你根據(jù)自己近一個月的實際情況進行選擇。

38. 腦子變空了
39. 時常與人爭論，抬杠
40. 有想傷害他人或打人的沖動
41. 覺得心里不踏實
42. 感到別人不理解我，不同情我
43. 感到人們對我不友好，不喜歡我
44. 難以做出決定
45. 明知擔心沒有用，但總害怕考不好
46. 當別人看著我或談?wù)撐視r，感到不自在
47. 總在想一些不必要的事情
48. 大叫或摔東西
49. 必須反復(fù)洗手或反復(fù)數(shù)數(shù)
50. 要求別人十全十美
51. 我感到坐立不安，心神不定
52. 感到心里煩躁
53. 我覺得大多數(shù)人都不可信任
54. 我感到緊張或容易緊張
55. 有想摔東西的沖動
56. 我經(jīng)常發(fā)脾氣，想控制但控制不住
57. 我無緣無故地忽然感到害怕
58. 我感覺自己容易受到傷害
59. 覺得別人想占我的便宜
60. 感到難以完成任務(wù)
61. 我容易激動和煩惱
62. 我覺得別人對我的表現(xiàn)評價不恰當
63. 心里總覺得有事
64. 總覺得別人在跟我作對
第四部分

下面是有關(guān)情緒狀態(tài)的敘述，請根據(jù)你近一個月的實際情況進行選擇。

65. 做事時提不起勁或沒有興趣
66. 感到心情低落，沮喪或絕望
67. 入睡困難、睡不安穩(wěn)或睡眠過多
68. 感覺疲倦或沒有活力
69. 食欲不振或吃太多
70. 覺得自己很糟或很失敗，或讓自己或家人失望
71. 對事物專注有困難，例如閱讀報紙或看電視時
72. 動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)覺察?或正好相反，感覺坐立不安、煩躁，動來動去的情況更勝于平常
73. 有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭
第五部分

以下是關(guān)于個人狀況的描述,請結(jié)合你近一個月的情況如實作答。

74. 你會上床后半小時內(nèi)很難睡著嗎?
75. 你會夜里常常不止醒來一次嗎?
76. 你會早晨醒的很早卻無法再次入睡嗎?
77. 對你當前睡眠狀況的滿意度:
78. 你認為自己的睡眠問題在多大程度上干擾了日常表現(xiàn)(如學習效率、注意力、記憶力、情緒等):
79. 在別人眼中，你的睡眠狀況情況對你的生活質(zhì)量有多大程度的負面影響:
80. 你對自己當前睡眠問題有多大程度的擔心和痛苦:
81. 香蕉屬于以下哪個類別?
82. 我遭受過校園欺凌或被同學孤立。
83. 我很難控制自己的不愉快情緒
84. 面臨困難,我一般會定一個計劃和解決方案
85. 在需要時我能夠從班級里獲得感情上的幫助和支持。
86. 父母總是喜歡干涉我的想法或生活
87. 失敗總是讓我感到泄氣
88. 父母對我缺乏信心和精神上的支持
89. 逆境有時候是對成長的一種幫助。
90. 在我遇到挫折時，學校能帶給我精神力量和信念支持。
91. 當我在學校遇到問題時一般都能得到老師的有效幫助。
92. 遭遇挫折后我一般會變得更加成熟有經(jīng)驗
93. 我習慣把事情憋在心里而不是向人傾訴。
94. 失敗和挫折會讓我懷疑自己的能力。
95. 當我遇到困難需要幫助時，我不知道該去找誰。
96. 在家里，我說什么總是沒人聽。
97. 心情不好也不愿意跟別人說。
第六部分

下面是關(guān)于個人在面對挫折時的應(yīng)對方式的描述，請你根據(jù)自己的實際情況作答。

98. 我的生活有明確的目標
99. 我認為逆境可以激勵和幫助自己。
100. 我覺得任何事情都有其積極的一面。
101. 我總在想一些不必要的事情
102. 我很樂意回答上面的問題。
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