婷婷综合六月在线|一级无码黄色电影|欧美黄色AAA片|亚洲天堂动漫精品一区二区三区|国产av小电影成年黄色片|色无需任何精品|97国产欧美人人爽人人做|欧美一级黄色电影网站网址|小视频在线观看黄|日本在线观看无码免费黄色电影
老年人心理健康狀況調(diào)查問卷
1. 1.?您的性別:
A. 男
B. 女
2. 2.?您的年齡:
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80歲及以上
D
3. 3.?您的居住情況:
A. 與配偶同住
B. 與子女同住
C. 獨(dú)居
4. 4. 您的經(jīng)濟(jì)來源（可多選）:
A. 退休金
B. 子女贍養(yǎng)
C. 政府補(bǔ)貼
D. 其他
5. 5.?近一個月，您是否經(jīng)常感到開心?
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 偶爾
D. 很少
E. 從不
6. 7.?近一個月，您是否經(jīng)常感到孤獨(dú)?
A. 總是
B. 經(jīng)常
C. 偶爾
D. 很少
E. 從不
7. 8.?您通常入睡情況如何?
A. 很快入睡（15分鐘內(nèi)）
B. 較快入睡（15-30分鐘）
C. 較難入睡（30-60分鐘）
D. 很難入睡（60分鐘以上）
8. 9.?您對自己的睡眠質(zhì)量滿意嗎?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
9. 10.您是否經(jīng)常參與社交活動（如聊天、下棋等）?
A. 每天
B. 每周3-5次
C. 每周1-2次
D. 每月1-2次
E. 很少或從不
10. 12.?您對自己的身體狀況和生活狀態(tài)是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
11. 你的快遞收貨地址
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷