臨床輸血知識(shí)考試

歡迎參加本次臨床輸血知識(shí)考試，請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。

1. 基本信息：

姓名：
部門(mén)：
員工編號(hào)：

一、單選題

2. 患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定情況下，Hb（血紅蛋白）低于以下哪個(gè)閾值，可考慮輸注紅細(xì)胞懸液

100g/L90g/L70g/L60g/L

3. 下列哪種情況不屬于血小板輸注的合理指征

血小板計(jì)數(shù)＜20×10?/L且伴活動(dòng)性出血血小板計(jì)數(shù)＜10×10?/L，即使無(wú)出血手術(shù)患者血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/L且伴急性出血血小板計(jì)數(shù)和功能正常的體外循環(huán)心臟手術(shù)患者，常規(guī)預(yù)防性輸注血小板

4. 貧血患者，Hb<60g/L、以往輸注紅細(xì)胞及血漿引起嚴(yán)重蕁麻疹病史、本次輸血治療應(yīng)選擇哪一種紅細(xì)胞制品

洗滌紅細(xì)胞少白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞濃縮紅細(xì)胞輻照紅細(xì)胞

5. 臨床申請(qǐng)輸注新鮮冰凍血漿（FFP）時(shí)，以下哪種情況屬于不合理用血

嚴(yán)重肝病導(dǎo)致凝血因子缺乏伴出血大量輸血（24h輸血量＞自身血容量）后凝血功能異常單純低蛋白血癥（無(wú)凝血異常）華法林過(guò)量導(dǎo)致的嚴(yán)重出血

6. 按照輸血病歷質(zhì)控規(guī)范，輸血后療效評(píng)估記錄中，需明確記錄的核心內(nèi)容是

僅需描述患者輸血后的主觀感受（如乏力緩解）必須包含輸血后24小時(shí)內(nèi)復(fù)查的相關(guān)指標(biāo)（如Hb、凝血功能、PLT）可延遲至輸血后48小時(shí)再記錄評(píng)估結(jié)果無(wú)需區(qū)分不同血液成分（如紅細(xì)胞、血小板）的評(píng)估指標(biāo)

7. 下列哪種情況屬于冷沉淀輸注的不合理指征

纖維蛋白原水平＜1.0g/L且伴活動(dòng)性出血（如產(chǎn)后出血）血友病A患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血或內(nèi)臟出血單純低蛋白血癥（無(wú)凝血功能異常及出血表現(xiàn)）大量輸血后出現(xiàn)纖維蛋白原缺乏性凝血功能障礙

8. 關(guān)于無(wú)自主意識(shí)患者緊急輸血的知情告知要求，正確的是

無(wú)需任何簽字或備案，直接輸血患者和家屬均無(wú)法簽字時(shí)，報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班同意、備案并記入病歷僅需主管醫(yī)師簽字即可可延遲24小時(shí)再辦理備案手續(xù)

二、多選題

9. 輸血前感染性指標(biāo)檢測(cè)的項(xiàng)目有哪些

乙肝五項(xiàng)HIVHCVTPALT

10. 以下屬于輸血病歷檢查要點(diǎn)的有

輸血治療前，患者和/或家屬需簽署《輸血治療知情同意書(shū)》；無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者緊急輸血，需報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班同意、備案并記入病歷需完成輸血前相關(guān)檢查項(xiàng)目，且應(yīng)有輸血前評(píng)估表需有臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理、輸血合理性評(píng)價(jià)，且輸血病程錄需重點(diǎn)記錄輸血指征僅需規(guī)范輸血護(hù)理記錄，無(wú)需關(guān)注（輸血相關(guān)）術(shù)后記錄、麻醉記錄與護(hù)理記錄的一致性

11. 下列屬于紅細(xì)胞懸液輸注合理指征的有

急性創(chuàng)傷致失血性休克，Hb 55g/L，申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞慢性腎病患者，Hb 80g/L，無(wú)明顯缺氧癥狀，為“預(yù)防貧血加重”申請(qǐng)輸注冠心病患者，Hb 70g/L，活動(dòng)后胸悶氣短明顯，申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞術(shù)后第3天，無(wú)明顯出血，Hb 105g/L，為“促進(jìn)傷口愈合”申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞

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