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廣元市某社區(qū)糖尿病患者自我管理能力現(xiàn)狀調(diào)查分析
尊敬的糖尿病友:
您好!為了進(jìn)一步改善護(hù)理工作,對(duì)糖尿病患者提供最佳干預(yù)措施,從而提高患者自身對(duì)疾病的管理能力?,F(xiàn)誠(chéng)懇邀請(qǐng)您參加我們的調(diào)查研究。本研究包括一般資料調(diào)查量表(1-9題)和糖尿病患者自我管理能力評(píng)分量表(10-35題)本研究與您自身個(gè)性特征與疾病情況相關(guān)。需要你配合完成此調(diào)查問卷,填寫時(shí)間大約需要10分鐘左右完成。在填寫過程中,如有不理解或有疑問的地方請(qǐng)毫不猶豫的像研究員咨詢。此研究調(diào)查為匿名方式,且此次問卷的數(shù)據(jù)僅用于本課題研究,我們將為你提供的答案嚴(yán)格保密,任何非本研究人員都不會(huì)知道您的回答,請(qǐng)您放心如實(shí)填寫。
一般資料調(diào)查問卷
1. 您的性別:
男
女
2. 年齡
3. 職業(yè)
4. 病程
5年以內(nèi)
5~10年
10年以上
5. 文化程度
初中及以下
高中(含中專)
大專
本科及以上
6. 醫(yī)療費(fèi)用支付方式
職工醫(yī)保
居民醫(yī)保
新農(nóng)合
商業(yè)保險(xiǎn)
自費(fèi)
公費(fèi)
7. 家庭人均年收入
<1000元
1000~3000元
3000~5000元
>5000元
8. 有無配偶
有
無
9. 有無子女
有
無
自我管理能力評(píng)分量表
下列為關(guān)于你對(duì)自己執(zhí)行糖尿病自我檢管理能力行為的陳述,請(qǐng)根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇
10. 我平時(shí)可以做到嚴(yán)格控制飲食
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
11. 我到熟悉的地方用餐時(shí)(朋友或親戚家)用餐時(shí),仍可以做到嚴(yán)格控制飲食
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
12. 我在不熟悉的地方用餐時(shí),仍可以做到嚴(yán)格控制飲食
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
13. 即使在假日,生日或外出應(yīng)酬時(shí),我仍可以嚴(yán)格控制飲食
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
14. 我能熟練的在同一類食物中進(jìn)行食物代換
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
15. 我可以做到按時(shí)進(jìn)餐
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
16. 即使在忙,我仍可以做到堅(jiān)持鍛煉
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
17. 我平時(shí)可以做到堅(jiān)持鍛煉(每周3次以上,每次20~40分鐘)
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
18. 當(dāng)我主觀上不想運(yùn)動(dòng)時(shí),我仍可以為了糖尿病而做到堅(jiān)持鍛煉
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
19. 即使在周末或節(jié)假日我仍可以做到堅(jiān)持鍛煉
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
20. 我平時(shí)都按照醫(yī)務(wù)人員交代的時(shí)間按時(shí)服用糖尿病藥物
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
21. 當(dāng)我出門在外時(shí),我仍可以做到按時(shí)服用糖尿病藥物
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
22. 我可以做到按照醫(yī)務(wù)人員交代的劑量服用糖尿病藥物
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
23. 我平時(shí)可以做到定期監(jiān)測(cè)血糖或尿糖
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
24. 我出門在外時(shí)仍可以做到定期監(jiān)測(cè)血糖或尿糖
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
25. 我可以做到每次將血糖或尿糖的測(cè)量結(jié)果記錄下來
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
26. 當(dāng)我感覺不舒服時(shí),我可以做到增加血糖或尿糖的測(cè)量次數(shù)
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
27. 我平時(shí)可以做到按照醫(yī)生建議,穿合適,軟底,寬松,透氣的鞋子和襪子
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
28. 當(dāng)我外出應(yīng)酬或旅游時(shí),我仍穿著適當(dāng),軟底,寬松,透氣的鞋子和襪子
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
29. 我平時(shí)可以做到按照醫(yī)生建議自我檢查足底或者在足底涂抹藥膏或乳液
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
30. 我按照糖尿病護(hù)理的方法修剪指甲
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
31. 當(dāng)足部有異常時(shí)(有傷口,紅,腫,熱,痛等),我可以做到找醫(yī)務(wù)人員處理
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
32. 當(dāng)血糖控制不佳時(shí)(持續(xù)太高或太低),我會(huì)及時(shí)找醫(yī)務(wù)人員處理
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
33. 當(dāng)自覺血糖太低時(shí)(冒冷汗,無力,頭暈時(shí)),我會(huì)立即采取正確的處理措施(喝糖水,吃糖果,吃餅干)
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
34. 當(dāng)血糖變得比平時(shí)高(感覺干渴,多尿,惡心等)時(shí),我會(huì)立即采取正確的自我處理措施(多喝水,調(diào)節(jié)飲食)
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
35. 當(dāng)我運(yùn)動(dòng)時(shí),我會(huì)按照醫(yī)生的建議采取預(yù)防低血糖的措施
完全沒做到
很少做到
有時(shí)做到
經(jīng)常做到
完全做到
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