2025級骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)冠心病診治及預(yù)防理論知識考試試題

2025年10月

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一、單選題（每題5分）

1、下列哪一項(xiàng)不屬于急性冠脈綜合征的分類（）

A.急性非ST段抬高型心肌梗死B.ST段抬高型心肌梗死C.穩(wěn)定型心絞痛D.不穩(wěn)定型心絞痛E.冠心病猝死

2、下列哪一項(xiàng)不屬于易患冠心病的危險(xiǎn)因素（）

A.育齡期女性B.年齡增高C.高血壓D.肥胖E.糖尿病

3、以下哪類人群不是冠心病的重點(diǎn)篩查人群（）

A.健康體檢偶然發(fā)現(xiàn)心電圖異常B.糖尿病C.高血壓D.有早發(fā)心血管疾病家族史E.35歲首診性心電圖檢查

4、對冠心病有確診價(jià)值的檢查手段是（）

A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖檢查C.冠狀動(dòng)脈造影檢查D.放射性核素檢查E.胸部X線

5、冠心病的治療包括（）

A.改善冠脈缺血藥物B.抗血小板聚集藥物C.β受體阻滯劑D.他汀類降脂藥物E.以上皆是

6、下列關(guān)于冠心病冠脈搭橋手術(shù)的適應(yīng)證，描述錯(cuò)誤的是（）

A.右主干病變B.三支或多支病變者C.非外科手術(shù)治療效果不佳D.合并有室壁瘤、有意義的瓣膜病E.病變血管十分細(xì)小者

7、下列哪類冠心病病人可以下轉(zhuǎn)至社區(qū)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）

A.經(jīng)中醫(yī)藥治療，病情尚不穩(wěn)定B.急性左心衰C.在上級醫(yī)院完成冠脈搭橋治療，病情穩(wěn)定后進(jìn)入至穩(wěn)定康復(fù)期D.在上級醫(yī)院進(jìn)行完冠脈介入治療后仍有心絞痛發(fā)作E.診斷明確，治療方案未確定

8、有關(guān)冠心病患者發(fā)生冠脈痙攣的機(jī)制，下述哪項(xiàng)不正確（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞受損產(chǎn)生PGI2減少使舒張作用減弱B.血小板受損產(chǎn)生PGI2減少使舒張作用減弱C.血小板聚集釋放TxA2收縮冠脈D.血小板聚集釋放5-HT收縮冠脈E.血小板聚集釋放ADP收縮冠脈

9、冠心病時(shí)血小板激活不會(huì)造成（）

A.誘導(dǎo)動(dòng)脈血栓形B.加重內(nèi)皮損傷C.加速泡沫細(xì)胞的形成D.促進(jìn)平滑肌細(xì)胞的增殖E.抑制平滑肌細(xì)胞的遷移

10、以下哪項(xiàng)增高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)（）

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL

二、多選題（每題5分）

1、冠心病不能改變的危險(xiǎn)因素（）

A.遺傳因素B.性別C.年齡D.糖尿病

2、冠心病的臨床分型（）

A.無癥狀性心肌缺血型B.心絞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型E.猝死型

3、穩(wěn)定型心絞痛常見誘因（）

A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.寒冷刺激E.急性循環(huán)衰竭

4、舌下含服硝酸甘油片后延遲見效或完全不見效可能的原因（）

A.病人長期反復(fù)用藥產(chǎn)生耐藥性B.硝酸甘油已過期失效或未溶解C.病情進(jìn)展D.疼痛為其他原因，并非心絞痛

5、心肌梗死并發(fā)癥（）

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征

6、心肌梗死的再灌注治療（）

A.溶栓治療B.介入治療C.非同步直流電除顫D.抗心律失常藥物的應(yīng)用

7、溶栓禁忌證（）

A.活動(dòng)性內(nèi)出血和出血傾向B.懷疑主動(dòng)脈夾層C.長時(shí)間或創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇D.孕婦E.血壓>200/120mmHg

8、冠狀動(dòng)脈再通指標(biāo)（）

A.胸痛2h內(nèi)迅速緩解或消失B.2h內(nèi)抬高的ST段迅速回降>50%或恢復(fù)至等電位C.血清心肌酶CK-MB峰值提前至發(fā)病后14h以內(nèi)D.2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常（室性心律失常或傳導(dǎo)阻滯等）E.冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)原來閉塞的血管恢復(fù)前向血流（限于冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療者）

9.冠心病健康指導(dǎo)（）

A..飲食調(diào)節(jié)B.戒煙C.心理指導(dǎo)D.康復(fù)治療E.用藥護(hù)理

10、冠心病的藥物治療（）

A.β受體阻滯劑B.鈣離子拮抗藥C.血管緊張素D.轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.溶血栓藥物F.血小板抑制藥

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