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# 2021年成人高等學校招生全國統(tǒng)一考試 醫(yī)學綜合(專升本)試題
## 一、A型題(1~44小題,每小題1.5分;45~54小題,每小題2分;共86分.在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的.)
1.冠狀動脈的起始部位是()
A.左心室
B.主動脈弓
C.胸主動脈
D.升主動脈
2.心臟內(nèi)興奮傳導最慢的組織是()
A.竇房結(jié)
B.浦肯野纖維
C.房室結(jié)
D.心室肌
3.不含消化酶的消化液是()
A.胰液
B.胃液
C.膽汁
D.腸液
4.下列描述中屬于癥狀的是()
A.脾大
B.心臟雜音
C.肺部啰音
D.心悸
5.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.橫結(jié)腸
B.直腸
C.降結(jié)腸
D.升結(jié)腸
6.屬于腎錐體的結(jié)構(gòu)是()
A.腎竇
B.腎乳頭
C.腎小盞
D.腎柱
7.具有上行喚醒作用的神經(jīng)結(jié)構(gòu)被稱為()
A.特殊感覺傳入纖維
B.本體感覺傳入通路
C.內(nèi)臟感覺傳入神經(jīng)
D.感覺的非特異性投射系統(tǒng)
8.調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()
A.甲狀腺激素
B.甲狀旁腺激素
C.胰島素
D.生長激素
9.房水產(chǎn)生的部位是()
A.睫狀體
B.虹膜
C.角膜
D.脈絡膜
10.胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()
A.第8肋
B.第9肋
C.第10肋
D.第11肋
11.可做環(huán)轉(zhuǎn)運動的關節(jié)是()
A.膝關節(jié)
B.踝關節(jié)
C.肘關節(jié)
D.橈腕關節(jié)
12.輸血應遵循的原則是()
A.受血者紅細胞不被供血者血清凝集
B.供血者和受血者的凝集素含量應相等
C.受血者紅細胞不發(fā)生疊連
D.供血者紅細胞不被受血者血清凝集
13.膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是()
A.尿呈醬油色
B.腰背疼痛
C.貧血、脾大
D.陶土樣糞便
14.腹部九分法脾的位置在()
A.上腹部
B.中腹部
C.右季肋部
D.左季肋部
15.迅速失血可導致休克,出血量至少超過全身總血量的比例是()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
16.需長期腸外營養(yǎng)支持者,首選的穿刺血管是()
A.頸外靜脈
B.大隱靜脈
C.頸內(nèi)靜脈
D.腘靜脈
17.視近物時,形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是()
A.鞏膜
B.角膜
C.玻璃體
D.晶狀體
18.女,51歲.下列問診中屬于個人史的是()
A.出生地與居住地
B.閉經(jīng)日期,絕經(jīng)年齡
C.結(jié)婚年齡,配偶健康狀況
D.妊娠與生育次數(shù)
19.男,62歲.急性心肌梗死第2天,排便中突發(fā)呼吸困難.查體:BP90/70mmHg,P120次/分,呼吸急促,雙肺滿布濕啰音及哮鳴音.最可能的診斷是()
A.乳頭肌功能不全
B.支氣管哮喘
C.急性心臟壓塞
D.急性左心衰竭
20.靜脈補鉀速度一般每小時不宜超過()
A.70mmol
B.60mmol
C.50mmol
D.20mmol
21.急性腎衰竭少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是()
A.高鉀血癥
B.高鈉血癥
C.低氯血癥
D.低鎂血癥
22.下列最符合內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念的描述是()
A.組織液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定
B.血漿各成分保持恒定
C.細胞質(zhì)滲透壓穩(wěn)定
D.細胞內(nèi)液pH相對穩(wěn)定
23.匯合形成上腔靜脈的是()
A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈
B.左、右頭臂靜脈
C.頸內(nèi)靜脈與奇靜脈
D.頸外靜脈與鎖骨下靜脈
24.腭扁桃體所在的位置是()
A.鼻咽側(cè)壁
B.喉咽側(cè)壁
C.口咽側(cè)壁
D.喉前庭側(cè)壁
25.男,66歲.反復咯血3年.查體:雙下肺固定濕啰音,胸部X線片提示雙下肺紋理粗亂.最可能的診斷是()
A.支氣管擴張癥
B.結(jié)核性胸膜炎
C.支氣管肺炎
D.肺膿腫
26.患者血氣分析報告:pH7.24,PaCO?76mmHg,PaO?55mmHg,HCO??32mmol/L,BE4.5mmol/L.應判定為()
A.失代償性代謝性酸中毒
B.失代償性呼吸性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒
27.女,62歲.診斷為胃癌.查體:血壓150/100mmHg,消瘦,重度貧血.下列術前準備中,不必要的項目是()
A.糾正貧血
B.血壓降至正常
C.檢測肝功能
D.改善營養(yǎng)狀態(tài)
28.男,60歲.餐后突感上腹痛、大汗1小時.查體:腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),肝濁音界消失.此時應首選的檢查是()
A.立位腹平片
B.血、尿淀粉酶
C.腹部B超
D.心電圖
29.靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失,可導致()
A.有效濾過壓下降,腎小球濾過率減少
B.血漿膠體滲透壓下降,腎小球濾過率增加
C.腎血流量和血壓下降
D.囊內(nèi)壓增高,有效濾過壓下降
30.代謝性堿中毒常同時存在的電解質(zhì)紊亂是()
A.高鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高鈉血癥
D.低鉀血癥
31.男,18歲.因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術.術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合.該患者切口愈合類型為()
A.Ⅲ/丙
B.Ⅲ/乙
C.Ⅱ/丙
D.Ⅱ/乙
32.可使氧解離曲線左移的情況是()
A.血pH降低
B.組織溫度升高
C.血二氧化碳分壓降低
D.2,3-二磷酸甘油酸濃度升高
33.第1、2掌骨間隙背面(虎口區(qū))的皮膚出現(xiàn)感覺障礙可能損傷的神經(jīng)是()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
34.屬于男性輸精管道的是()
A.睪丸
B.尿道球腺
C.精囊腺
D.附睪
35.下列關于丹毒的描述,正確的是()
A.好發(fā)于下肢與面部
B.感染多發(fā)生于皮下
C.金黃色葡萄球菌是常見病原菌
D.切開引流是治療的關鍵
36.女,歲.查體:心界叩診不大,心率次/分,律齊,S?增強,可聞及開瓣音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音.最可能的診斷是()
A.主動脈瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
37.衡量細胞興奮性大小的常用指標是()
A.靜息電位大小
B.閾強度大小
C.動作電位幅度
D.動作電位寬度
38.男,70歲.有慢性支氣管炎病史30年.受涼后突發(fā)氣促、煩躁3天.查體:口唇發(fā)紺.呼吸36次/分,脈率100次/分,雙肺聞及哮鳴音.首選的輔助檢查是()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.血氣分析
D.肺功能
39.手術患者術前8~12小時禁食、4小時禁水的目的是()
A.防止麻醉時嘔吐引起窒息
B.防止術后腹脹
C.減少術后感染
D.防止術后傷口裂開
40.防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)是()
A.子宮圓韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮骶韌帶
41.發(fā)生突觸后抑制時可見到的現(xiàn)象是()
A.突觸前膜遞質(zhì)釋放減少
B.突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活
C.突觸后膜受體數(shù)量減少
D.突觸后膜超極化
42.女,70歲.上腹痛伴黃疸.觸診膽囊時,患者深吸氣因疼痛而終止的征象提示()
A.腹膜刺激征陽性
B.Murphy征陽性
C.肝頸靜脈回流征陽性
D.Courvoisier征陽性
43.下列不符合破傷風臨床表現(xiàn)的是()
A.抽搐時意識不清
B.發(fā)作時可出現(xiàn)面唇發(fā)紺、通氣困難
C.可出現(xiàn)角弓反張
D.肌肉痙攣通常最初發(fā)生在咀嚼肌
44.判斷心臟按壓是否有效的方法是()
A.觸摸面動脈搏動
B.觸摸頸動脈搏動
C.觸摸橈動脈搏動
D.觸摸足背動脈搏動
45. (45~47題共用題干)女,23歲.低熱,盜汗,胸悶2周.胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液.
該患者最可能出現(xiàn)的肺部體征是()
A.右中下肺叩診鼓音
B.右中下肺叩診清音
C.右中下肺叩診過清音
D.右中下肺叩診濁音
46.為進一步明確胸腔積液的原因,最有意義的輔助檢查是()
A.腫瘤標志物測定
B.胸部B超
C.紅細胞沉降率
D.胸腔穿刺液檢查
47.該患者最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.肺炎旁胸腔積液
C.肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移
D.化膿性胸膜炎
48. (48~49題共用題干)男,18歲.右足和右小腿被開水燙傷,有水皰,伴劇痛,創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤.該患者燒傷面積為()
A.20%
B.15%
C.10%
D.5%
49.該患者燒傷深度為()
A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
50. (50~52題共用題干)男,46歲.既往有擴張型心肌病病史5年.入院查體:脈率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等.該患者脈搏特點應為()
A.交替脈
B.脈搏短絀
C.水沖脈
D.奇脈
51.最可能的心律失常類型是()
A.竇性心動過速
B.竇性心動過緩
C.室上性心動過速
D.心房顫動
52.為明確心律失常的診斷,最佳的輔助檢查是()
A.心電圖
B.心臟負荷試驗
C.冠狀動脈造影
D.胸部X線
53. (53~54題共用題干)男,40歲.腹痛、發(fā)熱48小時.查體:體溫39℃,血壓80/60mmHg,意識清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失.患者最可能的診斷是()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.感染性休克
54.目前狀態(tài)下,患者最合理的治療措施是()
A.抗休克同時治療感染
B.輸血
C.應用血管活性藥
D.糖皮質(zhì)激素治療
## 二、B型題(55~70小題,每小題1.5分,共24分.A、B、C、D是其下兩道小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次.)
55.靜脈回流受阻時()
A.毛細血管血壓升高,組織液生成增加
B.血漿膠體滲透壓下降,組織液生成增加
C.毛細血管通透性增加,組織液生成減少
D.淋巴液回流受阻,組織液生成減少
56.低蛋白血癥時()
A.毛細血管血壓升高,組織液生成增加
B.血漿膠體滲透壓下降,組織液生成增加
C.毛細血管通透性增加,組織液生成減少
D.淋巴液回流受阻,組織液生成減少
57.女,68歲.尿毒癥酸中毒.查體:意識障礙,呈深而快的呼吸.該患者呼吸稱為()
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.嘆氣樣呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.Biots呼吸
58.男,81歲.急性腦血管病.查體:意識障礙,呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,暫停一段后又重復上述變化.該患者呼吸稱為()
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.嘆氣樣呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.Biots呼吸
59.排卵時血液中濃度最高的激素是()
A.卵泡刺激素
B.黃體生成素
C.抑制素
D.孕激素
60.刺激雌激素生成的關鍵激素是()
A.卵泡刺激素
B.黃體生成素
C.抑制素
D.孕激素
61.體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點稍下方的結(jié)構(gòu)是()
A.膽囊底
B.膽總管
C.膽囊管
D.膽囊體
62.在肝十二指腸韌帶內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)是()
A.膽囊底
B.膽總管
C.膽囊管
D.膽囊體
63.癤、癰常見的致病菌是()
A.白念珠菌
B.變形桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.類桿菌
64.真菌性膿毒癥常見的致病菌是()
A.白念珠菌
B.變形桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.類桿菌
65.Brudzinski征陽性是指()
A.右手抬高患者下肢,在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛
B.使患者一側(cè)下肢屈髖屈膝呈90°,抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛
C.一手托患者枕部使頸前屈,兩側(cè)髖關節(jié)及膝關節(jié)出現(xiàn)屈曲
D.用力推滑患者脛骨前緣,出現(xiàn)趾緩緩背伸,四趾散開
66.Kerning征陽性是指()
A.右手抬高患者下肢,在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛
B.使患者一側(cè)下肢屈髖屈膝呈90°,抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛
C.一手托患者枕部使頸前屈,兩側(cè)髖關節(jié)及膝關節(jié)出現(xiàn)屈曲
D.用力推滑患者脛骨前緣,出現(xiàn)趾緩緩背伸,四趾散開
67.發(fā)出分支供應胃底的動脈是()
A.胃右動脈
B.胃左動脈
C.脾動脈
D.腸系膜下動脈
68.發(fā)出胰支的動脈是()
A.胃右動脈
B.胃左動脈
C.脾動脈
D.腸系膜下動脈
69.屬于惡性腫瘤的是()
A.骨肉瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.皮膚乳頭狀瘤
70.最易癌變的腫瘤是()
A.骨肉瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.皮膚乳頭狀瘤
## 三、X型題(71~90小題.每小題2分,共40分.在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,至少有兩項是符合題目要求的,請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分.)
71.屬于間腦的結(jié)構(gòu)有()
A.背側(cè)丘腦
B.底丘腦
C.下丘腦
D.后丘腦
72.影響氣體擴散的因素有()
A.通氣/血流比值
B.PaCO?
C.PaO?
D.氣體分壓差
73.注入乳糜池的淋巴干有()
A.左腰干
B.左支氣管縱隔干
C.腸干
D.右腰干
74.下列屬于病理反射的有()
A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.肱二頭肌反射
D.橈骨膜反射
75.急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有()
A.體內(nèi)水分大量蓄積
B.酸中毒
C.鈉中毒
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
76.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有()
A.惡心、嘔吐、腸痙攣
B.肝損害
C.氣胸、空氣栓塞
D.氨基酸代謝紊亂
77.腹腔積液的檢查方法有()
A.移動性濁音
B.振水音
C.液波震顫
D.水坑征
78.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征是()
A.易衰減
B.易疲勞
C.完整性
D.絕緣性好
79.男,57歲.患心臟瓣膜病10年.查體:BP:140/50~30mmHg,雙側(cè)橈動脈可觸及水沖脈,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音.還可能出現(xiàn)的體征有()
A.Duroziez雙重雜音
B.股動脈槍擊音
C.奇脈
D.毛細血管搏動征
80.屬于心傳導系的結(jié)構(gòu)有()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.錐體束
D.房室束
81.參與膝關節(jié)組成的骨有()
A.脛骨
B.腓骨
C.股骨
D.髕骨
82.女,56歲.飽餐后半小時出現(xiàn)上腹痛急診就診.可能引起上述癥狀的疾病有()
A.心絞痛
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.胃潰瘍并穿孔
83.等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()
A.口渴
B.乏力、少尿
C.惡心、嘔吐
D.皮膚干燥
84.保持腎小球濾過率基本穩(wěn)定的全身動脈血壓范圍包括()
A.50~70mmHg
B.80~100mmHg
C.110~130mmHg
D.140~160mmHg
85.輸精管的分部有()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝管部
D.盆部
86.影響心輸出量的因素有()
A.循環(huán)血量
B.α受體阻斷劑
C.心率
D.心室舒張末期容積
87.輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應的原因有()
A.免疫反應
B.致熱原
C.蛋白質(zhì)過敏
D.循環(huán)超負荷
88.屬于檢查腎小球功能的實驗室項目有()
A.血肌酐
B.尿滲透壓
C.內(nèi)生肌酐清除率
D.血尿素氮
89.胃和小腸共有的運動形式有()
A.分節(jié)運動
B.緊張性收縮
C.容受性舒張
D.蠕動
90.可引起腎性急性腎衰竭的病因有()
A.前列腺增生
B.感染性休克
C.擠壓綜合征
D.手術誤扎雙側(cè)輸尿管
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