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信陽市外周血管介入技術(shù)診療現(xiàn)狀基線調(diào)研問卷

一、填報(bào)人信息
1.填報(bào)人姓名:
2.填報(bào)人職務(wù):
3.填報(bào)人職稱:
4.填報(bào)人聯(lián)系電話:
二、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息
5.醫(yī)院所在地區(qū):
6.醫(yī)院名稱:
7.醫(yī)院等級:
8.您所在的醫(yī)院是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院:
9.您所在科室或部門聯(lián)系電話:
三、外周血管介入技術(shù)開展情況
10.貴院開展外周血管介入技術(shù)的科室:
11.貴院設(shè)置外周血管介入技術(shù)相關(guān)臨床科室的床位數(shù):
12.貴院開展外周血管介入診療業(yè)務(wù)開始時(shí)間:
13.貴院已開展的外周血管介入技術(shù)疾病救治種類:
四、外周血管專業(yè)下肢動脈缺血介入診療質(zhì)量控制現(xiàn)況
14.下肢動脈缺血介入治療在貴醫(yī)院分屬科室:

15.年度內(nèi)貴院接收下肢動脈缺血患者行介入治療手術(shù)例數(shù)：

2023年度

2024 年度:
2025 年 01 月—09 月:
16.貴院下肢動脈缺血介入治療術(shù)后一年內(nèi)再次手術(shù)干預(yù)例數(shù)：
2023 年度:
2024年度:
2025 年 01 月—09月:
17. 貴院下肢動脈缺血介入治療術(shù)后截肢患者例數(shù)
2023 年度:
2024年度:
2025 年 01 月—09月:
18. 貴院下肢動脈缺血患者行介入治療術(shù)后死亡病例數(shù)
2023 年度:
2024年度:
2025 年 01 月—09 月:
五、外周血管介入團(tuán)隊(duì)
19.外周血管介入團(tuán)隊(duì)人員配備數(shù)量:
主任醫(yī)師人數(shù):
副主任醫(yī)師人數(shù):
主治醫(yī)師人數(shù):
住院醫(yī)師人數(shù):
護(hù)士人數(shù):
技師人數(shù):
20.2023 年貴院外派人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修外周血管專業(yè)人次 數(shù)（進(jìn)修時(shí)間≥3 個(gè)月）:
醫(yī)生:
護(hù)士:
21、2024 年貴院外派人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修外周血管專業(yè)人次數(shù)（進(jìn)修時(shí)間≥3 個(gè)月）
醫(yī)生:
護(hù)士:
六、外周血管介入相關(guān)設(shè)備
22.貴院配備的外周血管介入專用的DSA設(shè)備數(shù)量
七、其他
23.請?zhí)顚懩鷮ν庵苎芙槿雽I(yè)發(fā)展的建議:
24.請?zhí)顚懩鷮π抨柺邢轮珓用}缺血介入治療醫(yī)療質(zhì)量控制的建議:
25.請?zhí)顚懩鷮π抨柺型庵苎芙槿爰夹g(shù)質(zhì)控中心工作的建議:
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