患者的護(hù)理級(jí)別與病情、自理能力相符

至少每小時(shí)巡視觀察患者一次

按照護(hù)理常規(guī)/中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施?？谱o(hù)理，護(hù)理措施落實(shí)到位

根據(jù)病情需要在床邊準(zhǔn)備急救用物，用物處于完好備用狀態(tài)

遵醫(yī)囑或按護(hù)理常規(guī)測(cè)量生命體征（含測(cè)量頻次、手測(cè)或儀器監(jiān)測(cè)）

吸氧護(hù)理準(zhǔn)確規(guī)范

輸液與病情或醫(yī)囑要求相符（含輸液順序安排、滴速、間隔時(shí)間等）

協(xié)助患者按時(shí)服藥，無累積藥物（含中藥湯劑）

管道護(hù)理符合規(guī)范要求（固定、標(biāo)識(shí)、放置、護(hù)理均符合規(guī)范）

中醫(yī)外治及時(shí)準(zhǔn)確規(guī)范

其他治療如鼻飼、霧化、理療等及時(shí)準(zhǔn)確規(guī)范

依據(jù)患者病情采取針對(duì)性的預(yù)防并發(fā)癥措施（如預(yù)防便秘、墜積性肺炎、足下垂等）

床上物品、患者衣物整潔、干燥

患者皮膚、頭發(fā)、口腔、會(huì)陰部清潔無異味，指甲適中而干凈

患者體位舒適，符合治療及護(hù)理要求

患者飲食符合醫(yī)囑要求

執(zhí)行床邊查對(duì)，方法正確

預(yù)防壓力性損傷措施落實(shí)到位

高危跌倒患者預(yù)防措施落實(shí)到位

高危血栓患者預(yù)防措施落實(shí)到位

輸注特殊藥物時(shí)有警示標(biāo)識(shí)