有預(yù)防壓力性損傷的制度流程
識(shí)別壓力性損傷高?;颊?/p>
≥65歲的患者入院或轉(zhuǎn)入時(shí)進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
病情變化或風(fēng)險(xiǎn)因子變化時(shí)再評(píng)估
評(píng)估頻次符合要求
壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確
壓力性損傷高危患者床頭有壓瘡警示標(biāo)識(shí),每班皮膚檢查,尤其是受壓區(qū)域皮膚
至少每2小時(shí)翻身一次(或更換減壓墊一次)
對(duì)于有風(fēng)險(xiǎn)的患者使用減壓或壓力再分布措施(氣墊床、水墊、喱嚦墊、翻身枕、減壓敷料等)
有預(yù)防器械、管道致壓力性損作的措施
做好失禁和潮濕管理
使用pH弱酸性/中性清洗液
皮膚清潔、干燥
使用皮膚屏障產(chǎn)品
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)管理(適用于有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者)
個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
患者或其家屬知曉壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)及程度